El dolor de rodilla es uno de los síntomas más comunes que los pacientes consultan con cirujanos ortopédicos y otros especialistas. Muchas personas ignoran por completo la aparición de sentimientos desagradables, asumiendo que están relacionados con la edad y son casi naturales. Sin embargo, existen muchas causas del dolor en la articulación de la rodilla, porque la articulación de la rodilla tiene una estructura compleja y se ve afectada por una variedad de factores de daño externos e internos. Algunas enfermedades son graves y requieren tratamiento de emergencia.
¿Quién tiene más probabilidades de lesionarse la articulación de la rodilla?
La rodilla está formada por varios huesos que están conectados por músculos, ligamentos y tendones. También hay 5 bolsas: cavidades rodeadas por membranas diseñadas para proteger las articulaciones. Entre las articulaciones de los huesos se encuentra el cartílago interarticular, el menisco, que ayuda a que la rodilla se mueva libremente. Incluso el daño en una zona de la articulación de la rodilla puede provocar síntomas desagradables.
El dolor de rodilla es especialmente común en personas con pie plano. Se trata de una patología del pie que destruye la capacidad de absorción de impactos de las extremidades. Con la edad, el aumento de carga en las articulaciones conduce a la destrucción de las articulaciones y al desarrollo de fenómenos inflamatorios: la aparición de síndromes de dolor. Varios tipos de deformidades de los pies y la parte inferior de las piernas pueden tener consecuencias similares.
Hay muchos factores que pueden hacer que el dolor de rodilla se presente con mayor frecuencia:
- sobrepeso;
- estilo de vida pasivo;
- alta carga de ejercicio;
- Diabetes;
- enfermedad vascular;
- vejez;
- Cirugías y lesiones de rodilla;
- Aumentar la carga en las piernas.
Las causas y los tratamientos para el dolor de rodilla varían ampliamente, al igual que la gravedad de las sensaciones. Si tiene un dolor intenso en la rodilla, la causa puede ser una lesión o una artrosis avanzada (un proceso inflamatorio severo). A veces los síntomas persisten, incluso en reposo, y van acompañados de hinchazón, enrojecimiento de la piel y un crujido. Todos estos signos deberían alertar a la persona y obligarla a consultar a un médico.
dolor de rodilla magullada
Entre las causas traumáticas de disfunción articular, los hematomas son los más comunes. ¿Por qué me duele la rodilla si los síntomas van precedidos por sólo pequeños hematomas? Incluso las lesiones menores pueden ir acompañadas de sangrado e hinchazón del tejido blando alrededor de la articulación. Como resultado, las raíces nerviosas se dañan y se produce dolor.
En casos más graves, el dolor de rodilla empeora al doblar y extender la pierna y puede impedir que la persona se mueva debido a una sensación aguda en la articulación. A la palpación, notará hinchazón en la pierna; se sentirá cálido al tacto. ¿Cómo tratar tal lesión? Debe contactar a un traumatólogo, hacerse radiografías, seguir todas las recomendaciones y descansar la pierna.
La causa del dolor de rodilla después de hematomas comunes suele ser la hemartrosis traumática. Se trata de una entrada de sangre en el espacio articular, que provoca edema e hinchazón de la membrana sinovial. Como resultado, las articulaciones se llenan de sangre y se inflaman. Sin el tratamiento adecuado, las lesiones, incluso a una edad temprana, pueden provocar el desarrollo de enfermedades articulares crónicas.
Otros tipos de lesiones de rodilla
Si tienes dolores en piernas y rodillas y una lesión está provocando estas sensaciones, la causa puede residir en diversas lesiones en los componentes de la articulación. Aquí están los principales:
- Enfermedad meniscal. Indica aplanamiento o desgarro del menisco. Las lesiones son especialmente comunes entre los atletas profesionales, las personas que practican deportes extremos y las lesiones familiares. Una persona siente un dolor intenso en la rodilla, la naturaleza de la sensación es punzante, parecida a una daga, y la articulación pierde movilidad por un período de tiempo.
- Daño del ligamento. Un ligamento desgarrado (esguince) ocurre cuando la pierna se tuerce, después de saltar o cuando la extremidad se extiende en una posición poco natural. Se produce un dolor intenso, las piernas se hinchan, las articulaciones cambian de posición y se aflojan.
- Rotura del ligamento cruzado. Debido a que estos ligamentos están ubicados dentro de la articulación, las lesiones a menudo provocan sangrado en la cavidad de la rodilla. Sólo una punción puede ayudar a extraer sangre y hacer un diagnóstico preciso.
El dolor de rodilla a veces se asocia con una dislocación crónica de la rótula. Si la lesión aguda no se trata, en muchos pacientes la luxación se vuelve crónica y conduce a recurrencias periódicas. En los niños, esta patología hace que la pierna se doble en forma de X y perjudica gravemente su función. En ocasiones, las lesiones afectan las rodillas de ambas piernas.
enfermedad inflamatoria de la rodilla
A menudo, los tratamientos estándar para el dolor de rodilla resultan ineficaces. En este caso, es posible que no sea la articulación en sí la que se vea afectada, sino el tejido blando circundante. Por lo tanto, la tendinitis o inflamación de los tendones puede desencadenarse por una mayor carga en las extremidades, lesiones en las piernas, alergias, reacciones a medicamentos y más. En esta afección, la articulación de la rodilla suele doler durante el día o la noche; el dolor disminuye por la noche. En la fase aguda, la movilidad articular está muy limitada y los síntomas persisten y no pueden tratarse con ungüentos ni cremas. También se puede observar una sensación aguda al palpar la parte exterior de la rodilla.
Si tiene dolor de rodilla frecuente que empeora después de la hipotermia, la causa puede ser sinovitis (inflamación de la membrana sinovial). Se desarrolla un exudado inflamatorio dentro de la articulación, provocando una sensación de crujido y dolor. Las causas patológicas son diversas:
- enfermedades autoinmunes;
- Enfermedades metabólicas;
- trauma pasado;
- articulaciones.
Otra afección "popular" que causa dolor de rodilla es la bursitis. Esto ocurre cuando la bolsa (cápsula articular) se inflama. Además del dolor, también se observa enrojecimiento, hinchazón y mayor sensibilidad en la zona de la rótula. Si la bursitis no se trata a tiempo, casi siempre se volverá crónica.
Tumores en la articulación de la rodilla.
Los tumores malignos en esta ubicación son raros; Los síndromes dolorosos se vuelven característicos para ellos sólo en las etapas avanzadas. Más comúnmente, el dolor de rodilla es característico de afecciones benignas:
- Quiste de Baker. Este tumor ocurre en la espalda, justo debajo de la rodilla. La piel sobre el quiste puede parecer normal y no inflamada; cuando está curvado, es posible que no se hinche en absoluto. Al estar de pie, aparecerá una estructura clara, suave y elástica en el sitio del quiste. Ocurre después de una lesión unilateral de rodilla o daño del cartílago. Los quistes a menudo se asocian con sinovitis crónica, artropatía y artritis reumatoide. Los quistes grandes no sólo pueden causar dolor de rodilla, sino que también pueden limitar gravemente el movimiento de las extremidades. Otros síntomas incluyen piel fría y pálida, piel de gallina y entumecimiento debido a la compresión de los vasos sanguíneos y los nervios.
- Quiste meniscal. Ocurre en el menisco externo o interno cuando hay una cavidad de líquido dentro del cartílago. En este caso, la rodilla se lesiona después de una carga pesada o al final del día. Los quistes grandes son evidentes en la parte exterior de la articulación y los quistes más pequeños solo se pueden ver con ecografía o radiografías.
La enfermedad de Hoffa es una patología rara en la que el tejido graso de las articulaciones se vuelve fibroso y provoca disfunción articular. En el contexto de esta patología, a menudo se produce artropatía, que causa dolor en la articulación de la rodilla. Causas: desequilibrio hormonal, menopausia femenina.
enfermedad infecciosa de las articulaciones
En caso de infección, la articulación de la rodilla experimentará un dolor intenso que no se aliviará con el reposo. Incluso las infecciones genitourinarias e intestinales pueden causar complicaciones en el sistema musculoesquelético y provocar artritis reactiva. Las bacterias (Salmonella, Chlamydia, Neisseria gonorrhoeae, etc.) penetran en la cavidad ósea y articular con el torrente sanguíneo, se depositan en los tejidos y provocan inflamación. Los tendones también suelen inflamarse, lo que hace que la rodilla se hinche y se sienta caliente al tacto.
La tuberculosis es una enfermedad grave. Mycobacterium tuberculosis se multiplica en el tejido óseo, provocando osteólisis y necrosis de cartílagos y tejidos blandos. Sin tratamiento de emergencia, la articulación de la rodilla puede lesionarse y colapsar, y el proceso se vuelve cada vez más extenso. Como resultado, se desarrollan fístulas, cavidades con pus, que pueden drenar y dañar todo el cuerpo.
Una enfermedad aguda y emergente es la osteomielitis del hueso. ¿Qué pasa si te lesionaste la rodilla y el proceso va acompañado de debilidad, dolores musculares y fiebre de hasta 40 grados? Si el dolor de rodilla es intenso o estallante y el tejido en sí está hinchado, enrojecido o azul, debe llamar a una ambulancia con urgencia y someterse a una cirugía de emergencia. De lo contrario, podrías perder las piernas o morir.
Dolor de rodilla – Causas degenerativas
Después de los 50 años, muchas personas experimentarán dolor de rodilla. Sus condiciones previas son el envejecimiento del cuerpo, el desgaste de los órganos articulares y el desarrollo de la patología más común: la osteoartritis (enfermedad de la articulación de la rodilla). Provoca adelgazamiento y destrucción del cartílago y cambia la forma de los huesos. Muy a menudo, en las primeras etapas de la patología, hay dolor en un lado de la rodilla; después de unos años, las lesiones se vuelven bilaterales. La rigidez de las piernas me molesta por la mañana pero desaparece rápidamente. La sensación puede aumentar después de un esfuerzo físico, ejercicio extenuante o largas caminatas.
En etapas avanzadas, el tejido articular colapsa y los osteofitos crecen en ambos lados del espacio articular. Se trata de espinas formadas por tejido óseo que, en casos graves, pueden romperse y provocar un dolor insoportable. Existen muchas otras afecciones degenerativas con síntomas similares a los de la artritis de rodilla:
- Osteocondrosis. Afecta las superficies articulares de los huesos asociadas con lesiones y movimiento. Puede ocurrir en adolescentes sin motivo aparente.
- artritis. Puede ser reumatoide, psoriasis, gota y provocar inflamación crónica y destrucción de las articulaciones.
- Condromatosis. La causa es desconocida. Esta enfermedad provoca el desarrollo de nódulos en la membrana sinovial, lo que limita el movimiento de la rodilla y provoca dolor.
Las mujeres menopáusicas suelen experimentar dolor de rodilla debido a la osteoporosis, el adelgazamiento de los huesos que aumenta su fragilidad. La enfermedad se acompaña de calambres en las piernas, dolor de columna y fracturas periódicas.
Otras causas de dolor de rodilla
Cuando se lesiona la rodilla, la causa de la sensación también puede deberse a un daño en el sistema nervioso periférico. Por tanto, la neuropatía del nervio ciático en el contexto de una lesión de la columna lumbar puede provocar muchos síntomas. Las personas sufren de dolor de rodilla, dolor de cadera, debilidad en las articulaciones de las extremidades y alteración de la sensibilidad de la piel. Los reflejos de las piernas también pueden cambiar.
A veces, toda la articulación de la rodilla duele debido a una enfermedad vascular. Sólo durante la adolescencia no es necesario preocuparse demasiado: debido al rápido crecimiento del cuerpo, los vasos sanguíneos no tienen tiempo de suministrar sangre a los huesos. A medida que envejecemos, el estado de las articulaciones vuelve gradualmente a la normalidad; por lo general, entre los 18 y los 20 años, el dolor desaparece por completo.
A medida que envejezco, tengo aterosclerosis y a menudo me duelen las rodillas. ¿Qué debo hacer en esta situación? Si la grasa no se metaboliza adecuadamente, la placa seguirá acumulándose en las arterias. El vaso sanguíneo se obstruye y deja de suministrar energía total al conector. En las articulaciones que aparecen, el dolor se vuelve crónico. Las venas varicosas, la tromboflebitis y los coágulos de los vasos sanguíneos también pueden causar molestias en el área de la rodilla.
¿Cómo se hace el diagnóstico?
Las personas suelen experimentar dolor de rodilla; El tratamiento sólo se puede determinar después del examen. El dolor intenso y constante en las rodillas es característico de muchas afecciones, algunas de las cuales son muy peligrosas. Para el diagnóstico, debe comunicarse con un cirujano, ortopedista, neurólogo, reumatólogo o traumatólogo. Realizará una investigación para determinar los síntomas exactos de la enfermedad e identificar los síntomas que la acompañan. Además, durante la cita inicial, el médico realizará una serie de pruebas y exámenes físicos para determinar la naturaleza del problema.
¿Qué debo hacer si me duele la rodilla? ¿Qué instrumentos y métodos pueden ayudar a descubrir la causa? Suele estipular:
- Ultrasonido;
- resonancia magnética;
- CONNECTICUT;
- Radiografía.
La elección de la técnica exacta debe ser determinada por el médico. Por lo tanto, la ecografía puede proporcionar un buen reflejo de los cambios en las piernas debido al daño en las articulaciones y los meniscos. Las radiografías muestran perfectamente la deformación ósea y la presencia de osteofitos. La resonancia magnética y la tomografía computarizada brindan información completa; son indispensables para enfermedades complejas. Además, el médico realizará análisis de sangre para descartar inflamación y reumatismo y, si es necesario, realizará una biopsia de la articulación. Para la osteoporosis, se requiere una densitometría ósea, que mostrará la densidad ósea del paciente.
Tratar el dolor de rodilla
Si la patología es de naturaleza traumática, el tratamiento lo realiza un traumatólogo, a veces en un hospital. Los hematomas menores desaparecerán por sí solos en unos pocos días; Para eliminar rápidamente los hematomas, se recomienda aplicar una pomada absorbible en la rodilla. Si se produce dolor, se debe aplicar una pomada que contenga ingredientes antiinflamatorios no esteroides.
¿Cómo tratar el dolor de rodilla provocado por lesiones inflamatorias? En las etapas agudas de bursitis, sinovitis y artritis, la pierna afectada necesita reposo; Se puede aplicar hielo durante 15 minutos durante los primeros 3 días. El dolor intenso se puede aliviar mediante inyecciones de medicamentos antiinflamatorios no esteroides e inyecciones de anestésicos directamente en la articulación. Para prevenir la inflamación crónica de las articulaciones una vez que desaparece el dolor, se necesita fisioterapia y ejercicios.
Cuando una persona sufre dolor de rodilla debido a una enfermedad de la articulación de la rodilla, ¿qué debe hacer ante esta situación? Los pilares del tratamiento son los condroprotectores y las inyecciones de ácido hialurónico. Estos medicamentos están diseñados para restaurar la nutrición del cartílago de la articulación para que deje de deteriorarse. Además, para la rehabilitación de la rodilla se debe seguir lo siguiente:
- Medicamentos Vasculares;
- Fisioterapia;
- gimnasia;
- Masaje;
- Complejo vitamínico.
Las enfermedades infecciosas de las articulaciones son una indicación para la introducción de antibióticos en el espacio articular o medicamentos orales. En algunos casos, se requiere cirugía para extirpar el tejido afectado por el pus. La artropatía avanzada con proliferación osteofítica también se puede tratar con intervención quirúrgica. A veces, simplemente reemplazar una articulación con una prótesis puede preservar la capacidad de una persona para caminar normalmente.